夜色沉沉,社區門診的燈還亮著,大爺一瘸一拐地走進來,脫下鞋子的瞬間幾乎疼得吸冷氣:「醫生,我這腳踝又腫又熱,連被子碰一下都要跳起來。」醫生看了看,嘆了口氣:「典型的急性痛風發作。」
他有些委屈:「我也沒吃什麼大魚大肉啊,怎麼老了反而得這個病了?」其實,這樣的場景在門診里常見得很,很多人覺得痛風和高尿酸是年輕人喝酒吃海鮮才會有的問題。
但臨床數據顯示,尿酸過高和關節的損傷,常常是從雙腳悄悄開始的,特別是腳踝,往往是最早發出「警報」的部位。
身體就像一個警鐘,在尿酸持續升高時,會通過一些細微信號提醒我們,如果忽視了,就可能迎來疼得徹夜難眠的急性發作。
不少人第一次發作時,都覺得是扭傷、拉傷或者風濕,結果拖到關節紅腫發熱才來就醫。事實上,尿酸就像水壺裡的水垢,當濃度長期超標,就會在腳踝、腳趾這些末梢關節形成尿酸鹽結晶。
隨著時間推移,結晶刺激滑膜,引發劇烈炎症反應。腳踝是承重關節,又遠離心臟,血液循環較慢,更容易讓尿酸結晶沉積,所以常常成為最早的「受害者」。